“一助,接手。”
“我?”
额,此时心外的主治一脸懵逼,这。。。怎么就自己接手了?看着陆副院长做手术,自然是一种享受,可真要是自己上的话,完全就是两回事了啊。
“你只要将各间断褥式缝式穿过比缺损稍大的涤纶片后下缘,分别收紧、结扎牢靠就可以了。”
陆晨微微皱眉,对于上中心来说,一名主治完成这个步骤,完全就是轻轻松松的事情。
怎么滴?你们南雅医院已经沦落到如此地步了?
好吧,陆晨现在还有其他方面需要自己探查,毕竟患者的手术,不能拖太长的时间,这才会让一助来接过自己手上的工作。
可是对方的表现,实在是让陆晨皱眉不已,身为主治,这都办不到?
“额,好,我来。”
只能说,一开始心外的主治是真的愣住了,完全没有想过,自己还有上手的机会。
清醒过来后,则是满脸通红,完全就是羞得,自己刚刚的表现,实在是有些差强人意。
“记住,因涤纶线较滑,线结应打6个。”
此时的陆晨,反而有些不放心,还特意关照了对方一声。
“明白,陆副院长,保留上和下一针缝线外,剪除多余线头。”
好吧,收回刚刚那句话,南雅的心外主治还算不错,至少现在来看,基础还是挺扎实的。
不过陆晨也不敢掉以轻心,在见到对方动手处理之后,这才转到了另一边。
还行。。。中规中矩。
而此时的陆晨,在另一端,用一长线将缺损其余边缘与涤纶片连续缝合,上、下线头与保留的间断褥式线头结扎。
“麻醉,再次扩肺,对了,向左室灌水排气。”
“好。”
这算是常规操作,而且,有了第一次的经验之后,麻醉显然对陆副院长的命令不再迟疑。
“够了。”
趁着扩肺的时候,陆晨在三尖瓣隔瓣部位均应在根部,紧靠瓣环缝合。
这一步,也只能在扩肺的时候才能进行。
上一针瓣根部缝线应与室上嵴一起穿过、拉紧,以免中间留有空隙。
而这样做,也是在模拟人体自主呼吸时的情况。
不过,陆晨的技术再次让众人啧啧称奇,单单是这一次的缝合,陆晨就用到了间断褥式缝合,8形缝合和结扎褥式缝线。
这完全是是在患者对应的伤口上,用最合适的缝合方式。
“呼。。。简直就是现场教学片。”
“得了,你就偷着乐吧,多少人羡慕不来呢。”
“也是,就我知道,咱们的科主任在听说陆副院长来咱们这里做紧急手术后,差一点没郁闷死。”
“是啊,刚刚下班到家,就算是现在要赶来的话,至少也要2个小时的时间。”
“啧啧。。。能和上中心的陆副院长山手术,够你吹一辈子的了。”
此时,不管是护士还是医生,都露出了一脸庆幸的表情。
虽然一开始的时候,情况的确是非常的危险,不过现在基本已经化险为夷了,而众人更是沉浸到了陆晨的手术之中。
“二助,观察修补部位有无残留缺损,溢出盐水。”
“好。”
陆晨一边手术,一边还在指导二助负责观察的位置。
“陆副院长,患者修补部位没有发现残留缺损和溢出盐水,也没有发现活动性出血的情况。”
“知道了。”
此时的陆晨,头也没有抬,继续着自己的操作。
“准备缝合心肌切口。”
“好。”
“给我无创伤针线。”
此时的陆晨用无创伤针线连续褥式加连续单纯双重缝合关闭切口。
“止血。”
“明胶海绵。”
“明白。”
而这种缝合,呼出现漏血,此时就需要二助用干纱布或者是明胶海绵轻轻压迫止血。
不过在陆晨看来,这里用明胶海绵的效果,要好于止血纱布。
毕竟漏血量并不大。
“我这里差不多了,一助,你来负责用带小垫片的间断褥式缝线于冠状动脉前降支右侧。”
“好。”
陆晨让一助做的,完全就是最小儿科的缝合,毕竟对于南雅的一助,陆晨并不熟悉。
万一到时候出现问题,这台手术就算是白做了。
可心在手术已经超过了3个小时。
再不抓紧一点的话,就算是心脏复跳成功,也会给患者带来不可逆的损伤。
陆晨则是抓紧了这个实际,经右室壁并穿过室间隔缺损补片前缘,再穿过左室切口左缘,结扎后,室间隔缺损和左室切口即完全闭合。
“呼。。。”
昨完这一步的同时,一助也完成了冠状动脉前降支右侧的缝合。
“干的不错。”
“多谢陆副院长。”
这。。。
突如其来的夸奖,让这位年轻的心外主治有些喜形于色。
好吧,如果真的按实际年龄来说,这位主治还要比陆晨大上6岁。
在心外领域,倒是属于黄金年龄。
有了见识,培养出了技术,正是手术的黄金年龄。
可现在的一助,却是明显有些激动。
要知道,这可是来自于上中心陆副院长的夸奖。
这能一样吗?
完全是两码事好不好。
额,好吧,陆晨只能说,自己不过是以鼓励为主。
同样是手术,这位的表现,可要比程潇潇差得多。
陆晨指的可不是现在的程潇潇,而是程潇潇刚刚开始备陆晨带着上手术的时候。
要是再上中心的话,陆晨估计都要板着脸了,也正是因为这里是南雅,所以陆晨才会以鼓励为主。
也不知道对方要是知道陆晨此时的真实想法,会是一种什么样的表情,估计会有些崩溃吧。
这就是外科医生天赋上的差距。
陆晨这种“变态”自然不能算在其中。
至于程潇潇这种,算是天赋加上后天努力。
毕竟当年在上中心的时候,程潇潇上不了手术,就疯狂地用葡萄来代替。
甚至可以不停歇地练习。
当然,能做到程潇潇这样,并且坚持下去的。
估计国内的年轻医生中,也没有几个了。
“彻底止血、冲洗心包腔。”
“好的。”
心脏上的问题已经处理好了,而现在所要考虑的,就是患者肺部的损伤。
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