“我会尽力的。”
陆晨自然是答应了下来,原本这就是作为医生的职责。
可当周愁的各项检查出来了之后,情况比陆晨想象中,还要糟糕了一些。
肝脏几乎已经被包虫全部占领,周遭大血管被蚕食、侵犯,严重损害了肝功能和凝血功能,随时面临着死亡。
而正如陆晨预料的那样。
如果不手术,或者手术不成功,她的生命将不足一年。
不过,这一次的手术难度非常的大。
对于陆晨而言,如何挽留住患者的生命,又如何提高患者的生命质量,都是职业所赋予他们的重要任务,在报告出来的第一时间,陆晨就已经召开了外科会诊。
这也是第一次,陆晨以大外科主任的身份,召开了这一次的会诊。
“病历都在你们的面前,可以说,现在的情况很糟糕,各项报告也已经出来了,除了肝脏部位以外,患者还患上了脑包虫病。”
陆晨的语气并不是很好,看来这一次的手术,难度之大,就连陆晨都有些皱眉。
“幸好,脑部的包囊只有两个,位于皮层下,没有可累及侧脑室,程潇潇,脑部的手术就交给你了,以开颅手术来做,一会你研究好入路,在手术之前告诉我,有没有问题?”
“没有。”
呃。。。
好吧,陆晨这是直接点了程潇潇的名。
这。。。
是不是太明目张胆了一点?
现在上中心谁不知道你陆晨和程潇潇之间。。。
这种八卦都传遍了。
这毕竟是脑包虫病,程医生之前似乎没有接触过这样的手术吧,你陆主任就这么相信她?
可问题是,神外这边没有任何的意见,自己别的科室,总不能胡乱插手吧。
对于神外的张主任来说,笑话,自己巴不得陆晨多多培养程潇潇呢。
程潇潇是谁?是张主任带出来的学生好不好。
程潇潇发展的越好,张主任的脸上越是有面子才对。
“原本我还怀疑患者可能患有骨骼包虫病,不过还好,检查下来,倒是排除了骨骼包虫病。”
这对于陆晨来说,算是不幸中的万幸。
“目光关于肝脏上的病变,最佳的手术方案自然是肝脏移植,这也是可选择的根治性手段,但肝移植的手术风险较大,医疗费用昂贵,而且后期并发症多,可能会对患者今后的生活产生很大影响。”
在场的都知道患者的具体情况。
单单是巨额的医药费,就不是患者能够承受的。
虽然上大已经发起了募捐。
不过,对于肝脏移植来说,这还是有些杯水车薪。
“陆主任,现在看来,只有两种手术方案,一种是肝脏移植手术,第二种就是体外肝切除术。”
此时,上中心肝胆外科的主任,也发表了自己的观点。
毕竟这是肝胆外科的领域。
只是,针对患者目前的情况来看,已经基本失去了手术的指标。
甚至说,这场手术,真的很难去做。
肝移植就是将其他人健康的肝脏移植到我的体内,一般都要有家人来捐献,这样排异反应能相对小一些。
可陆晨刚刚也说了,肝移植的手术风险较大,医疗费用昂贵,而且后期并发症多,可能会对患者今后的生活产生很大影响。
这已经可以被排除在外了。
第二种体外肝切除术就是将患者的肝脏取出,经过一系列的手术后,再重新置回患者的体内。
可是,目前对于国内的肝胆外科来说,这样的手术,只存在于肝肿瘤方面的治疗。
可像是患者这样,绝大部分的肝脏,都已经被虫子给啃食的情况下。
体外肝切除术是否能够成功,这还是一个未知数。
而且,就算是成功了,后期的效果怎么样,这也是不清楚的。
关键国内没有这样的成功病历,这样的手术,就像是摸着石头过河。
“刘主任说的不错,的确只有这两种方式,现在看来,不管是对患者而已,还是对患者将来考虑,我觉得,体外肝切除术是目前最完善的方法。”
“可是陆主任,咱们没有相关的手术支持,恐怕。。。”
“有。”
呃?!
就想问问,国内什么时候做过肝包虫病的体外肝切除术?
自己作为肝胆方面的专家,自己怎么不知道?
刘主任此刻一脸懵逼的模样。
“两年前的《柳叶刀》,就发表过这样的手术。”
“这。。。”
医学期刊上发表过,可不代表咱们就能会啊。
“对了,那一期的手术论文,是我发表的。”
“噗。。。”
刘主任差点被自己的口水给呛到。
这。。。说了半天,陆主任才是真正的专家啊。
“所以,这场手术我来做,刘主任,你们肝胆外科没有意见吗?”
“没有,当然没有。”
对于刘主任来说,自己本来就没有足够的信心。
现在陆主任能够接手,对于自己来说,自然是一件天大的好事。
当然,如果能够带着自己上台就更好了。
自己也能在这场手术中,好好学习一下,不是吗?
“如果没有什么意见的话,我会找患者家属沟通。”
这。。。
不得不说,这一次的会诊,陆主任是展现出了自己“霸道”的一面。
关键是,人家陆主任在外科的各方面都是顶级专家。
业务能力又强,各科室就算是被压制了,那也是无话可说。
“散会。”
陆晨见众人没有意见,立马散会,现在患者的病情进展很快,所以,必须要争分夺秒。
而会后,陆晨很快就找来了患者的父母。
还是那句话,手术必须尽快。
最终,患者的父母也接受了陆晨的手术方案。
选择用周愁自己的肝脏。
要知道,肝包虫病,是一种很少见,但十分严重的病症,致病性强,致残和致死率也是高的离谱。
一般情况下,患者10年致死率在94%。
就算是经过手术治疗,依旧可能发生致死的情况。
尤其是像周愁这么严重的情况下。
而这一次,陆晨要做的,除了体外肝切除术外,还需要做胰十二指肠联合双肾静脉切除重建术。
就算是国外,也没有进行过这样的手术。
不得不说,刚回到上中心的陆晨,又开创了一次先河。
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