“越来越顺利了。”

三助忍不住说道。

的确，之后的手术过程的确是出乎意料的顺利，不过，有时候这话真不能当场说。

尤其是在手术室里。

就像现在。。。

“陆副院长，患者门血管自主破裂了。”

好吧，这是直接给了三助一个大嘴巴子，陆晨也是一脸无奈，这种话能不能不说？

陆晨还能说什么？就连皇甫芮也是翻了一个白眼，刚刚说着手术顺利的三助，则是目瞪口呆。

这。。。自己是乌鸦嘴了吗？

胰脏尾端延伸的门血管是唯一将脾脏维持在位置上的解剖构造。

“可是门血管怎么会自主破裂？”

“偶然。”

陆晨也是一脸无奈，这肯定不是手术的问题，看来是脾脏已经达到了极限。

在evans综合症的影响下，小家伙的脾脏已经到了最后阶段，就算是没有今天的手术，脾脏也会破裂。

“行了，紧急止血，现在出了问题，总比在病房发病要来的好。”

如果门血管在众人不知情的情况下自主破裂，到时候人能不能救回来都不知道。

“止血钳。”

“陆副院长，这血止不住。”

皇甫芮皱着眉尖，的确，在严重缺少血小板的情况下，根本就阻挡不住汹涌而出的鲜血。

一旦止血钳放开，势必会加大出血量，到时候。。。

“电极。”

这个时候，只能尝试使用电极。

陆晨的额头，已经布满了汗珠，可是这个时候，陆晨丝毫不敢分心。

皇甫芮用止血钳夹住血管末端，陆晨则是直接“焊”死血管。

这就是evans综合症对于人体最大的影响。

幸好这一次的门血管，如果是脑部血管紧急破裂的话，恐怕就算是做了开颅手术，小家伙也无法挺过来。

“呼。。。可以了。”

二十分钟的紧急抢救，总算是勉强控制住了出血点。

“一会剥离脾脏的时候要更加的小心，门血管的破裂也算是对我们的一次警告，患者的脾脏已经无法承受，随时随地都可能出现更大的问题。”

“明白。”

“知道了。”

“还有，三助，手术完成前，你就闭上你的嘴。”

额。。。

虽然陆晨不是迷信的人，不过，三助这张嘴就像是开过光一样。

天知道之后还会说出什么样的话来，必须要提前警示一下。

“放心，陆副院长，我绝对不说话了。”

好吧，陆副院长还算是客气的。

看看周围的几位，恨不得想把三助的嘴给缝上。

“继续，准备摘除脾脏。”

此时必须要避免脾脏破裂的所需，脾脏破裂会导致腹腔污染。

“摘除袋。”

摘除袋必须够结实，以免在摘除时扯破，且须够大以纳入整个器官。

“准备好了。”

陆晨以一个摘除袋进行摘除，透过套管开口进行操作。

因为目标是避免袋子破裂而使得内含物漏到腹腔，所以陆晨并没有盲目地扩大切口，这才能让手术样本可以简单地移除。

“陆副院长，还是不行，患者脾脏太大了，无法通过切口。”

皇甫芮目测了一下，因为evans综合症的影响，患者的脾脏要比正常情况下大一倍，已经接近了成年人的脾脏，这种情况下，是无法整个拿出的。

就算是已经截断了血液的供给，脾脏也已经缩小了一半，可以就无法这样操作。

如果摘除是透过标准大小的套管切口进行，脾脏必须切碎。

“截取样品送检。”

“好。”

这个时候，就必须要将脾脏切碎，不过，这不是主刀能够决定的，还需要经过病理医师同意才行。

“让他们速度快一些。”

“明白。”

十五分钟后，消息回复，可以进行脾脏切碎取出。

此时，众人才松了一口气。

“准备切碎。”

陆晨是在小家伙的在左肋下区域、上耻骨区域进行的切碎处理。

说实话，这也是非常体现主刀实力的一部分。

“准备一个15的套管导入。”

“明白。”

陆晨一边进行摘取袋内的脾脏实质切碎以减少切口大小，一边丰富了一句。

“好了，准备取出。”

后续倒是顺畅了许多。

嗯，最关键是三助没有再开过口。

陆晨缓缓回收着导管，最终把脾脏从切口取出。

“呼。。。”

而皇甫芮则是紧急查看摘除袋是否有破裂的情况发生。

“没有破裂。”

“成功了。”

众人随着皇甫芮的话音落下，总算是松了一口气，手术室内的气氛也终于活跃了起来。

“麻醉，患者情况。”

“心脏过快，血压有所下降，血氧饱和度94，总体稳定。”

好吧，相比起手术之前的情况，的确是略微好上了一些。

可就是这一点点的好转，给陆晨和皇甫芮带来了不小的信心。

是的，小家伙从发现了evans综合症以来，虽然经历无数次的治疗，各家医院也已经想过了无数的方法，可不管怎么做，小家伙的身体一直都在变差。

就算是来到了上中心，开展了免疫治疗，可效果一样不尽人意。

可是现在的话，小家伙的情况开始好转，虽然只不过是指标上的微小变化，可依旧是带给了众人极大的信心。

对于皇甫芮来说，这样的变化，证明陆晨的方向是对的。

小家伙之前的问题，就是因为evans综合症影响到了脾脏。

如果脾脏不紧急处理的话，不管是什么方式的治疗，都将会无济于事。

“腹膜清洗。”

“陆副院长，需要将引流管留在原位吗？”

“不需要，手术完成度很高，没有污染到腹腔，而且患者患有evans综合症，滞留引流管，对于小家伙来说并不好。”

此时的陆晨，已经关闭了次级套管和其切口。

“皇甫芮，接下来的交给你了。”

“放心。”

皇甫芮接下来要做的，就是再度经由摄影孔以腹腔镜检查腹膜腔。

不过，大家对于皇甫芮的实力都是清楚的。

自然不可能出现任何的意外。

半小时后，陆晨和皇甫芮出现在了手术室外。

“放心，手术很成功，现在我们要商讨的是小家伙的后续治疗问题，不过对于你们父母来说，更加困难的时期才刚刚开始，还是要做好一定的心理准备。”

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趣÷阁趣鸽为你提供最快的医者仁心：我，全球大外科第一人更新，第623章脾脏摘除免费阅读。